FOTO: Kako izgleda hipospadija, prirojena deformacija penisa?

Včasih se zgodi, da izvodilo sečnice na penisu ni nameščeno tam, kjer bi moralo biti. Kakšne so posledice hipospadije, preberite v članku.

Kaj je hipospadija?

Pri hipospadiji gre za prirojeno motnjo, ko se izvodilo sečnice pri moškem ne nahaja tam, kjer bi se moralo, torej na vrhu penisa. Od tod se praviloma odvaja urin. Namesto tega se pri hipospadiji izvodilo sečnice nahaja nekje na spodnjem delu penisa, kjerkoli od baze do vrha penisa (glej zadnjo sliko v članku). Zraven obstaja tudi velika verjetnost, da bo zaradi te deformacije penis ukrivljen. Gre za relativno pogost pojav, ki ga je možno opaziti pri enem od 500 novorojenčkov. Obraten pojav od hipospadije je epispadija, pri kateri se odprtina nahaja na zgornjem delu penisa ali pa nad njim, torej nekje v smeri proti trebuhu.

Simptomi hipospadije

Odprtina sečnice se pri hipospadiji ne nahaja na vrhu penisa, kjer bi se morala. Pogostokrat je tudi prepucij (kožica penisa) nepravilne oblike. Ponavadi manjka tudi frenulum, tj. tista točka pod glavico penisa, ki izgleda kot vozliček, ali pa je rahlo deformiran. Hipospadijo zaradi nepravilno razvitega tkiva velikokrat spremlja tudi ukrivljenost penisa. Hipospadijo lahko spremlja tudi nespuščeno modo ali kila. 

Kaj povzroči hipospadijo?

Do hipospadije pride zaradi nepravilnega razvoja sečnice pri fetusu. Bolezen se recesivno deduje tako, da nekaj generacij preskoči. Pomembni so tudi nekateri zunanji faktorji, ki delujejo v določenem trenutku razvoja fetusa, vendar še niso jasno določeni.

Stopnje hipospadije

Pri nežni obliki (prva stopnja) hipospadije je sečna odprtina tik pod vrhom penisa ali pa zelo blizu vrha. Pri srednji obliki (druga stopnja) hipospadije se odprtina nahaja na srednji tretjini penisa, torej nekako pod glavico. Huda oblika (tretja stopnja) hipospadije prizadene 20 odstotkov primerov, sečna odprtina pa se nahaja pri začetku penisa, na mošnji (skrotalna hipospadija), med mošnjo in penisom ali pa med mošnjo in anusom (perinealna hipospadija). Pri otroku s hipospadijo bo urin prihajal izpod vrha penisa. V primeru srednje in hude oblike hipospadije se zna zgoditi, da bo fantek uriniral sede.

Odpravljanje težave

Ker se večina primerov hipospadije nahaja na glavici penisa, ima odpravljanje težave bolj estetski namen, če se ga sploh opravi. V takem primeru je motena le smer odvajanja urina. Operacije prve in druge stopnje hipospadije so praviloma uspešne že v prvem poskusu. Če se odprtina sečnice nahaja na nižjem položaju, potem je odpravljanje težave nujno, da se omogoči normalno moško uriniranje, normalna oblika penisa in zmožnost pravilnega brizganja semenske tekočine. Če je penis majhen, ga je včasih potrebno hormonsko povečati, da se lahko izvede operacija. Zdravljenje se lahko prične po 6. mesecu starosti, zanj pa obstajajo različne kirurške tehnike.

Možni zapleti pri operaciji

Kot pri vsakem operacijskem posegu, tudi tu obstajajo določena tveganja. Operacijski zapleti vključujejo težave, povezane z anestezijo, krvavenje, infekcije ter možnost poškodbe gobastega tkiva penisa in oskrbe s krvjo, kar lahko vpliva na zmožnost doseganja ali ohranjevanja erekcije.

Vse o težavah s penisom najdete v Enciklopediji!